Дакриоцистит у новорожденного: причины и лечение слезного канала

Что такое Дакриоцистит? — это воспаление слезного мешка, вызванное закупоркой слезопроводящих путей. По данным ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) около 2-5% грудных детей рождаются с патологическими нарушениями зрительных расстройств. Дакриоцистит у новорожденных опасен тем, что если своевременно не распознать симптомы, его лечение может потребовать хирургического вмешательства.

Дакриоцистит может проявляться у ребенка, как в хронической форме, так и вследствие полученных травм лицевой области либо же перенесенных инфекционных заболеваний глаза.

Причины

Очень часто причиной дакриоцистита у грудничков является желатинозная пробка (омертвевшие клетки-эмбрионы, слизь), которая при рождении новорожденного  не выходит наружу и тем самым перекрывает носослезный проток.

Кроме того, провоцировать развитие патологии может и врожденное атомическое строение носовой полости: узкая проходимость носослезного канала, отечность, складчатость либо дивертикулы. Впоследствии это приводит к тому, что слезная жидкость задерживается в слезном проходе, вызывая воспалительные процессы (вначале катаральное, а затем гнойное) в слезном мешочке глаза.

Симптомы

Рассмотрим основные признаки дакриоцистита у новорожденных детей. К ним относят 2 фактора:

  • Слезотечность
  • Слезосостояние

В первый месяц после рождения эти симптомы дакриоцистита практически незаметны, так как слезотечения у новорожденного еще очень мало. Они часто схожи с конъюнктивитом. И только после 2 месяцев, когда начнет функционировать слезная железа, слезотечение будет обильным и заметным даже у малоподвижных детей. Если присмотреться в глазное яблоко, то такое ощущение, что оно находится во влажном состоянии.

Диагностика заболевания

Как же проводится диагностика дакриоцистита у детей грудничкового периода? Врач–офтальмолог проводит осмотр глаза на наличие покраснений, отеков возле роговицы, а также выпячивания и слезотечения. Путем надавливания пальцами в области слезного мешка исследуется его содержимое на микробиологию.

Выводы о состоянии слезоотводящих путей делаются на основании проведенных цветных проб — канальцевой и носовой.

Также, установить точный диагноз заболевания можно при помощи пробы Веста — путем закапывания в глаз специального красящего вещества. Если через пару минут ватный тампон, который был заложен в нос перед началом процедуры окрасится, значит, проходимость в слезно-носовом канале не нарушена.

Иногда может возникнуть необходимость в дополнительной консультации оториноларинголога либо проведения рентгеновского обследования околоносовых пазух.

Чем и как лечить дакриоцистит

В зависимости от поставленного диагноза, лечение дакриоцистита у новорожденных может быть как медикаментозным, так и путем хирургического вмешательства.

При медикаментозной и антибактериальной терапии назначаются препараты в каплях или специальные растворы для промывания глаз. Одновременно с консервативным лечением применяют толчкообразный массаж слезного мешка. Самостоятельно лечить дакриоцистит у ребенка, без предварительной консультации и диагноза врача — не рекомендуется.

Важно помнить! Грудничкам и детям до года категорически не рекомендуется применять препарат «Альбуцист», который способен кристаллизоваться и разного вида антибиотические средства в мазях.

Как делать массаж слезного мешочка

Такая процедура лечения, как массаж слезного канала — эффективна лишь при начальной стадии заболевания. Его цель — это как можно скорее прорвать эмбриональную пленку.

Непосредственно сам массаж можно проводить в домашних условиях, зная его технику выполнения. В этих целях родителям нужно пройти  курс обучения у специалиста. В противном случае — можно только осложнить выздоровление малыша.

Техника выполнения массажа при дакриоцистите следующая:

  • в области слезного мешочка указательным пальцем (можно мизинцем) не менее 10-11 раз проводим толчкообразные движения сверху вниз. В конце массажа можно повторить аналогичную манипуляцию снизу-вверх. Все движения необходимо начинать от внутреннего угла глазика младенца;
  • при помощи ватного тампона с угла глаза снимаем гнойное отделение;
  • в глаз закапываем 0,02 % приготовленного раствора фурацилина;
  • указанную процедуру следует проводить не менее 6 раз в течение дня;
  • в промежутках между каждым массажем, в глазик грудного ребеночка закапывают предписанные детским офтальмологом антибактериальные капли

Смотреть видео по теме публикации

Зондирование слезного канала

К данному методу прибегают в случае, когда регулярный массаж не произвел положительных результатов. Перед началом зондирования младенца осматривает отоларинголог.

Зондирование слезного канала у новорожденных проводят в медицинском кабинете под местной анестезией и условиях строгой стерильности. В слезно-носовой канал вводят конический зонд, который расширяет канал и пробивает образовавшуюся эмбриональную пробку. Заканчивается зондирование — промыванием канала специальным дезинфицирующим веществом.

Опытный специалист проводит такую процедуру не более 6-7 минут.

Во избежание рецидива болезни врач может предписать новорожденному закапывание или массаж глазика, на протяжении 7 дней после проведенного зондирования.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (голосов: 1, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...

1 КОММЕНТАРИЙ

  1. Все очень лаконично и понятно. Спасибо автору

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here